Выбрать главу

Наследуется ли синдром внезапной смерти детей (СВСД)?

Называемый также «люлечной» смертью, СВСД представляет собой расстройство, при котором кажущихся совершенно здоровыми детей без каких-либо предварительных тревожащих симптомов или предшествующей болезни вдруг находят мертвыми в их кроватках. СВСД, пожалуй, одна из наиболее распространенных в США причин смертности младенцев в возрасте от одной недели до года; ежегодно от нее умирают около 10 000 внешне совершенно здоровых детей. Существует множество объяснений этому явлению, но подлинная причина и механизм, ответственный за синдром внезапной смерти детей, остается нераскрытым. В конце 1975 г. группа ученых из Национального института сердца и легких в Бетесде (шт. Мэриленд) сообщила об обнаруженной ими аномалии в ЭКГ по крайней мере одной из 11 (26 %) родительских пар (они изучили 42 такие пары), у которых от СВСД умер по крайней мере один ребенок.

Более того, подобную аномалию они наблюдали у 39 % братьев и сестер детей, умерших от СВСД. Эти наблюдения позволяют с большой степенью вероятности предположить, что по крайней мере для некоторых видов СВСД имеет значение наличие какого-то доминантного наследственного фактора (см. гл. 5), хотя не исключено, что для объяснения синдрома внезапной смерти детей будут найдены и другие причины. Для правильной оценки действия генетических факторов предстоит провести целый ряд исследований. А пока, если вас постигла трагедия и вы потеряли ребенка от «люлечной» смерти, представляется разумным, чтобы вы и ваша супруга (супруг) сделали электрокардиограммы.

Приложение II

БИОХИМИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ, ПОДДАЮЩИЕСЯ ПРЕНАТАЛЬНОМУ ДИАГНОЗУ

Липидозы

Болезнь отложения холестеринового эфира 1

Болезнь Фабри 2

Болезнь Фарбера 1

Болезнь Гоше 2

Общий ганглиозидоз

(GM1-ганглиозидоз, 1-й тип) 2

Ювенильный GM1-ганглиозидоз

(GM1-ганглиозидоз, 2-й тип) 2

Болезнь Тея — Сакса

(GМ2-ганглиозидоз, 1-й тип) 2

Болезнь Сандхофа

(GМ2-ганглиозидоз, 2-й тип) 2

Ювенильный вМг-ганглиозидоз

(GМ2-ганглиозидоз, 3-й тип) 1

3-сфинголипидистрофия 1

Болезнь Краббе (глобоидноклеточная лейкодистрофия) 2

Метахроматическая лейкодистрофия 2

Болезнь Нимана — Пика, тип А 2

Болезнь Нимана — Пика тип В 1

Болезнь Нимана — Пика, тип С 1

Болезнь Рефсума 1

Болезнь Вольмана 1

Мукополисахаридозы

МПС I (синдром Гурлера2)

МПС II (синдром Шейе 1)

МПС (синдром Гурлера — Шейе 1)

МПС II А (синдром Хантера 2)

МПС II В (синдром Хантера 1)

МПС III (синдром Санфилиппо А 2)

(синдром Санфилиппо В 1)

МПС IV (синдром Моркио 1)

МПС VI А (синдром Марото — Лами 1)

МПС VII (недостаточность (β-глюкуронидазы 1)

Нарушение обмена аминокислот

Аргининоянтарная ацидурия 2

Аспартилглюкозаминурия 1

Цитруллинемия 1

Врожденная гипераммонимия 1

Недостаточность цистатионсинтетазы (гомоцистинурия) 1

Цистатионинурия 1

Цистинурия 2

Болезнь Хартнупа 1

Гистидинемия 1

Гипервалинемия 1

Иминоглицинурия 1

Нарушение катаболизма изолейцина 1

Изовалериановая ацидемия 1

Болезнь «моча с запахом кленового сиропа»2

Тяжелая инфантильная перемежающаяся форма 1

Метилмалоновая ацидурия

-   нечувствительная к витамину В12 1

-   чувствительная к витамину B12 2

Недостаточность метилентетрагидрофолатредуктазы 1

Недостаточность трансаминазы орнитин-α-кетокислоты 1

Недостаточность пропионил-СоА-карбоксилазы (кетоновая гиперглицинемия) 1